Lupaava terapian eteneminen aivokasvaimia vastaan: kemoterapia ja sädehoito paranivat

Lupaava terapian eteneminen aivokasvaimia vastaan: kemoterapia ja sädehoito paranivat
Aivokasvainten kemoterapia ja sädehoito ovat edistyneet huomattavasti viime vuosikymmeninä, etenkin millimetrin varovaisen ja kolmiulotteisen protonisäteilyn hoidossa yleisimmän ja pahanlaatuisimman aivokasvaimen, ns. Glioblastooman, hoitoon. Räätälöityyn immunoterapiaan on myös lupaavia uusia lähestymistapoja, joiden tarkoituksena on "huijata" kasvainsoluja. Hirntumortartary -päivälle 8. kesäkuuta 2024 nämä edistymiset antavat vaikuttavan toivon.
Saksassa noin 8000 ihmistä sairastuu vuosittain erityyppisissä aivokasvaimissa, jotka muodostavat noin kaksi prosenttia maan kaikista syöpistä. Aivojen primaariset kasvaimet kehittyvät aivokudoksen tai aivojen soluista, kun taas sekundaariset kasvaimet ovat kehon muiden kasvainsairauksien metastaaseja. Aivojen glia -soluista syntyvät glioomat ovat yleisimmät primaariset aivokasvaimet. Aivokasvaimet voivat esiintyä missä tahansa iässä, mutta useimmiten 40 -vuotiaiden ihmisissä.
Aivokasvaimien hoitomenetelmät riippuvat niiden ystävällisestä, koosta ja sijainnista. Mahdollisia vaihtoehtoja ovat leikkaus, kemoterapia, säteily ja/tai immunoterapia yksin tai yhdistelmänä. Kaikkia aivokasvaimia ei kuitenkaan tarvitse hoitaa. Esimerkiksi meningeoomat, joita esiintyy usein ikääntyneissä ja ovat enimmäkseen hyvänlaatuisia, hoidetaan vain kasvaessaan. Jos nämä voidaan poistaa kokonaan kirurgisesti, palautumismahdollisuus on noin 90 prosenttia. Kemoterapia ja sädehoito ovat parantuneet huomattavasti viime vuosikymmeninä. Esimerkki tästä on pienten lasten pahanlaatuinen aivokasvain, joka voidaan yleensä parantaa leikkauksella, sädehoidolla ja kemoterapialla. 1960 -luvulla tämä kasvain oli edelleen tappava.
Harvinaisia aivokasvaimia ovat ns. Oligodendrogliomit, jotka muodostavat 1,3 prosenttia aivokasvaimista ja joilla on sekä hyviä että pahanlaatuisia muotoja. Oligodendrogliomat kasvavat hitaasti vuosien tai jopa vuosikymmenien ajan, ja ne voivat muuttua pahoinpitelyyn ja kasvaa edelleen aggressiivisesti. Degeneraation ja pahoinpitelyn riski kasvaa, kun leikkaus viivästyy. Siksi varhainen operatiivinen poistaminen on tärkeää. Oligodendroglioomat levisivät diffuusi terveessä aivokudoksessa, joten sitä ei voida kokonaan poistaa. Siksi leikkausta täydennetään yleensä kemoterapialla ja säteilyllä.
Yleisin ja pahanlaatuinen aivokasvain on glioblastooma, joka on 15,1 prosenttia kaikista aivokasvaimista. Vaikka sitä hoidetaan leikkauksella, sädehoidolla, kemoterapialla ja myöhemmällä ylläpitävällä kemoterapialla, useimmissa tapauksissa tapahtuu uusi tapaus. Glioblastoomien lupaava hoitomenetelmä on erittäin tarkka protonisäteily. Päinvastoin kuin tavanomainen sädehoito fotoneilla, se mahdollistaa millimetrin varmuuden keskittymisen kasvainkudokseen. Kynäpalkkien skannauksen avulla kasvaimet voidaan "maalata" kolmiulotteisesti, missä ympäröivä terve kudos on suojattu. Tämä johtaa vähentyneisiin sivuvaikutuksiin ja parantaa kasvaimen paranemista ja pitkäaikaisen elämänlaatua.
Nykyinen tutkimus keskittyy myös erilaisiin immunoterapeuttisiin lähestymistapoihin glioblastoomien hoitoon. Koska nämä aivokasvaimet kykenevät muuttamaan ympäristön ympäristöään voimakkaasti piiloutuakseen immuunijärjestelmästä, on välttämätöntä "huijata" tai "niiden sukeistaminen". Lupaava menetelmä on terapeuttinen rokotus syöpäsolujen spesifisillä solukomponenteilla, jotka laukaisevat massiivisen immuunivasteen pahanlaatuisten solujen hyökkäykselle.
Toinen lupaava hoitovaihtoehto, jota parhaillaan tutkitaan tutkimuksissa, on tietyn aktiivisen ainesosan antaminen yhdessä glioblastomatialaisten standardihoidon kanssa. Tämä aktiivinen aineosa varmistaa, että TNF rikastuttaa enemmän kasvainsoluissa, lähettilään, joka voi torjua syöpäsoluja. Ongelmana on, että glioblastoomasolut ovat resistenttejä TNF: lle. Siksi tutkimuksessa yritetään tehdä kasvainsoluista enemmän vastaanottavaista lähettiläälle, mahdollisesti yhdistämällä kemoterapeuttisen viraston, kuten temotsolomidin, kanssa.
Aivokasvainten hoidon eteneminen antaa potilaille ja heidän sukulaisille toivoa kestävästä hoidosta. Tulevien vuosien kliiniset tutkimukset osoittavat, kuinka lupaavat nämä uudet hoitomenetelmät ovat. Hirntumort -päivänä 8. kesäkuuta 2024 keskitytään aivokasvaimien tietoisuuteen ja heidän hoidossaan edistymiseen.
taulukko: Aivokasvainlajien esiintyvyys Saksassa
Ja Aivokasvaimen tyyppi | Kaikkien aivokasvaimien prosenttiosuus |
Ja ——————— | ——————————- |
Ja Glioblastom | 15,1% |
Ja Gliome | X% |
Ja Oligodendrogliom | 1,3% |
Ja Meningeom | X% |
Lähde: BPI Federal Association of Farmaseutical Industry/OTS