Les progrès de la thérapie prometteuse contre les tumeurs cérébrales: la chimiothérapie et la radiothérapie se sont améliorées
Les progrès de la thérapie prometteuse contre les tumeurs cérébrales: la chimiothérapie et la radiothérapie se sont améliorées
La chimiothérapie et la radiothérapie des tumeurs cérébrales ont réalisé des progrès considérables au cours des dernières décennies, en particulier la radiothérapie des protons en millimètres-précis et tridimensionnelle pour le traitement de la tumeur cérébrale la plus courante et la plus maligne, le soi-disant glioblastome. Il existe également de nouvelles approches prometteuses dans l'immunothérapie de taille sur mesure qui visent à "tromper" les cellules tumorales. Pour la Journée mondiale de l'Hirntumortary le 8 juin 2024, ces progrès donnent l'espoir aux touches.
En Allemagne, environ 8 000 personnes tombent annuelles chaque année dans différents types de tumeurs cérébrales qui représentent environ 2% de tout le cancer du pays. Les tumeurs primaires du cerveau se développent à partir des cellules du tissu cérébral ou du cerveau, tandis que les tumeurs secondaires sont des métastases d'autres maladies tumorales dans le corps. Les gliomes qui découlent des cellules de glie du cerveau sont les tumeurs cérébrales primaires les plus courantes. Les tumeurs cérébrales peuvent survenir à tout âge, mais le plus souvent chez les personnes de 40 ans.
Les méthodes de traitement des tumeurs cérébrales dépendent de leur type, de leur taille et de leur emplacement. Les options possibles incluent la chirurgie, la chimiothérapie, la radiothérapie et / ou l'immunothérapie, seule ou en combinaison. Cependant, toutes les tumeurs cérébrales ne doivent pas être traitées. Par exemple, les méningéomes, qui se produisent souvent chez les personnes âgées et sont principalement bénins, ne sont traités que lorsqu'ils se développent. Si ceux-ci peuvent être retirés complètement chirurgicalement, il y a une chance de récupération d'environ 90%. La chimiothérapie et la radiothérapie se sont considérablement améliorées au cours des dernières décennies. Un exemple de cela est le médulloblastome, une tumeur cérébrale maligne chez les jeunes enfants, qui peut généralement être guéri par la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie. Dans les années 1960, cette tumeur était encore mortelle.
Les rares tumeurs cérébrales comprennent les soi-disant oligodendrogliomes, qui représentent 1,3% des tumeurs cérébrales et ont des formes bonnes et malignes. Les oligodendrogliomes se développent lentement au fil des années, voire des décennies et peuvent changer vicieusement et continuer à se développer de manière agressive. Le risque de dégénérescence et de méchanceté augmente lorsque l'opération est retardée. Le retrait opérationnel précoce est donc important. Les oligodendrogliomes se propagent diffus dans des tissus cérébraux sains et ne peuvent donc pas être complètement éliminés. Par conséquent, l'opération est généralement complétée par la chimiothérapie et la radiation.
La tumeur cérébrale la plus courante et la plus maligne est le glioblastome, qui représente 15,1% de toutes les tumeurs cérébrales. Bien qu'il soit traité par chirurgie, la radiothérapie, la chimiothérapie et la chimiothérapie d'entretien ultérieure, dans la plupart des cas, il y a un nouvel événement. Une méthode de traitement prometteuse pour les glioblastomes est le rayonnement de protons très précis. Contrairement à la radiothérapie conventionnelle avec des photons, il permet une mise au point de millimètre sur le tissu tumoral. À l'aide d'un balayage à faisceau au crayon, les tumeurs peuvent être «peintes» tridimensionnelles, où le tissu sain environnant est protégé. Cela conduit à une réduction des effets secondaires et améliore la guérison tumorale et la qualité de vie à long terme.
La recherche actuelle se concentre également sur diverses approches immunothérapeutiques du traitement des glioblastomes. Étant donné que ces tumeurs cérébrales sont capables de changer fortement leur milieu ambiant pour se cacher du système immunitaire, il est nécessaire de "tromper" ou de les "démasquer". Une méthode prometteuse est la vaccination thérapeutique avec des composants cellulaires spécifiques des cellules cancéreuses qui déclenchent une réponse immunitaire massive pour attaquer les cellules malignes.
Une autre option de traitement prometteuse qui est actuellement en cours de recherche dans les études est l'administration d'un certain ingrédient actif ainsi que la thérapie standard pour les glioblastomates. Cet ingrédient actif garantit que le TNF s'enrichit davantage dans les cellules tumorales, un messager qui peut lutter contre les cellules cancéreuses. Le problème est que les cellules du glioblastome sont résistantes au TNF. La recherche essaie donc de rendre les cellules tumorales plus réceptives à la substance messager, peut-être en se combinant avec une agence chimiothérapeutique comme le témozolomide.
Les progrès de la thérapie des tumeurs cérébrales donnent aux patients et à leurs proches l'espoir d'un traitement durable. Les études cliniques dans les années à venir montreront à quel point ces nouvelles approches de traitement sont prometteuses. Le jour du monde de Hirntumort le 8 juin 2024, l'accent est mis sur la conscience des tumeurs cérébrales et les progrès de leur traitement.
Tableau: Fréquence des espèces tumorales cérébrales en Allemagne
| Type de tumeur au cerveau | Pourcentage de toutes les tumeurs cérébrales |
| ——————— | ———————————- |
| Glioblastom | 15,1% |
| Gliome | X% |
| Oligodendrogliom | 1,3% |
| Méningeome | X% |
Source: BPI Federal Association of the Pharmaceutical Industry / OTS