Reforma nemocnice: AOK varuje pred nejasnými epizódami a vážnymi defektmi

Reforma nemocnice: AOK varuje pred nejasnými epizódami a vážnymi defektmi

Dnes bublajú v Berlíne! Druhé a tretie čítanie zákona o zlepšovaní dodávok nemocnice (KHVVG) čaká - a diskusia o budúcnosti našich nemocníc sa stáva viac zahrievanou ako kedykoľvek predtým! Carola Reimann, výkonná generálna riaditeľka federálnej asociácie AOK, vystúpila a prináša míľniky reformy na stôl!

„O tejto dôležitej nemocničnej reforme sa diskutuje už viac ako dva roky. Každý si vie predstaviť, že bez tejto reformy je ústavná starostlivosť v Nemecku na pokraji. Čo nás však budúcnosť prináša na mnohých frontoch,“ Warns Reimann. A v skutočnosti, zatiaľ čo sme svedkami unáhlenej revízie s 50 novými pozmeňujúcimi a doplňujúcimi návrhmi na zmenu, dokonca aj odborníkmi sotva dokážu udržať prehľad. Trochu viac času na dôkladnú radu by sa určite nemýlilo!

Závažná kritika reformy

AOK vidí v KHVVG niektoré jasné škvrny, ale otvárajú sa aj tmavé mraky! „Zákon spočiatku vytvára rámec pre festival Performance Group Festival a zvyškové financovanie,“ vysvetľuje Reimann. Ale zásadné otázky, najmä o normách kvality, zostávajú na dlhom brehu. „Kto zaisťuje štrukturálne zmeny, keď kvalita klesne na vedľajšiu koľaj? Riskujeme, že finančná a štrukturálna reforma sa od seba bude naďalej oddeľovať!“

Pre mnohých je obzvlášť potešujúce, že rozvoj výkonnostných skupín sa teraz nachádza vo federálnom spoločnom výbore (G-BA). Je to však dosť na prekonanie masívnych defektov v zákone? Reimann hovorí: „Napriek tomuto pozitívnemu obratu zostáva zákon vážne chyby!“

Ale čo to znamená pre poistených? Podľa federálneho ministra zdravotníctva Lauterbacha by reforma mala v strednodobom horizonte znížiť mieru príspevkov. Legálne poistené osoby by však mali v transformačnom fonde uložiť viac ako 25 miliárd eur za desať rokov! „Ako to môže ísť spolu?“ Pýta sa AOK. Ohlásil by sa spravodlivejší model financovania!

Big Mess

Ďalším kritikou: „Aké je využívanie zvyškových financií o dva roky, ak sa nedosiahnu ciele, ako je povinné tlmenie a ambulantný národ?“ Krajiny, zástupcovia nemocníc a zdravotnícke poisťovacie spoločnosti požadujú počet dodržiavania. Reimann pripomína, že rozpočet štátnych služieb by sa mal prepočítať iba každé tri roky. Ale ty sa naozaj nechceš vyrovnať! Takže všetko zostáva na mieste.

Predpisy pre ambulantné hodnotenie sú tiež nedostatočné. Poskytovatelia krížových sektorov môžu poskytovať prechodnú starostlivosť, ale neexistujú žiadne skutočné alternatívy k lôžkovým nahrávkam, ktoré by sa mohli naplánovať. „Striktne odmietame takzvané„ nútené nariadenia “za rozšírenie hybridných DRG! Komunita poistených osôb si v tejto finančnej situácii nemôže dovoliť vyššie náklady!“

Scenár je ešte tmavší s rozšírením nariadení pre špecializované kliniky. Tu existuje riziko, že výnimky sa stanú pravidlom! „Kvalita je to, čo sme chceli dosiahnuť pri tejto reforme, ale blížiace sa odchýlky od výkonnostných skupín podkopávajú všetky naše úsilie!“ Reimann sa pomltne vpred. Vyžaduje prehodnotenie: „Krajina ponuky sa nesmie zhoršovať do nepriehľadnej džungle! Potrebujeme jasné a zrozumiteľné pravidlá!“

AOK a Dr. Reimann necháva nepochybovať o svojom názore, že cesta, ktorú KHVVV uberá, je absolútne nevyhnutná na splnenie požiadaviek na moderný zdravotný systém.