Haiglareform: AOK hoiatab ebaselgete episoodide ja tõsiste puuduste eest
Haiglareform: AOK hoiatab ebaselgete episoodide ja tõsiste puuduste eest
Täna mullitab Berliinis! Haigla pakkumise parandamise seaduse (KHVVVG) teine ja 3. lugemine on pooleli - ja meie haiglate tuleviku arutelu muutub tuliseks kui kunagi varem! AOK Föderaalse Assotsiatsiooni võimas tegevjuht dr Carola Reimann on sõna võtnud ja toob lauale reformi verstapostid!
"Seda olulist haiglareformi on arutatud juba üle kahe aasta. Kõik võivad ette kujutada, et ilma selle reformita on Saksamaa statsionaarne hooldus äärel. Kuid see, mida tulevik meid toob, jääb mitmel rindel salapäraseks," hoiatab Reimann. Ja tegelikult, kuigi me oleme tunnistajaks kiirustades revideerimisele, kus on 50 uut muudatuse muudatust, ei suuda isegi ekspertidel vaevalt ülevaadet pidada. Veidi rohkem aega põhjalike nõuannete jaoks poleks kindlasti vale!
reformi tõsine kriitika
AOK näeb KHVVG -s eredaid kohti, kuid isegi tumedad pilved avanevad! "Seadus loob esialgu Performance Groupi festivali ja jääkfinantseerimise raamistiku," selgitab Reimann. Kuid üliolulised küsimused, eriti kvaliteedistandardid, jäävad pikale pangale. "Kes tagab struktuurilised muutused, kui kvaliteet langeb mööda? Meil on oht, et rahalised ja struktuurireformid lahutatakse üksteisest jätkuvalt!"
Paljude jaoks on eriti rõõmustav, et tulemusrühmade arendamine asub nüüd föderaalses ühiskomitees (G-BA). Kuid kas sellest piisab, et ületada seaduse ulatuslikud puudused? Reimann ütleb: "Vaatamata sellele positiivsele pöördele on seadus endiselt tõsised puudused!"
Aga mida see kindlustatu jaoks tähendab? Föderaalse tervishoiuministri Lauterbachi sõnul peaks reform vähendama keskpikas perspektiivis panuse määra. Seaduslikult kindlustatud isikud peaksid aga kümne aasta jooksul ülekujundusfondi hoiustama rohkem kui 25 miljardit eurot! "Kuidas saab see koos minna?" Küsib AOK. Kuulutataks õiglasem rahastamismudel!
Big Mess
Veel üks kriitikapunkt: "Milline on jääkrahastamise kasutamine kahe aasta võrra, kui selliseid eesmärke nagu kohustuslik summutus- ja ambulatoorne riik ei saavutata?" Riigid, haigla esindajad ja tervisekindlustusseltsid nõuavad järgimist. Reimann tuletab meelde, et riigiteenistuse eelarve tuleks ümber arvutada ainult iga kolme aasta tagant. Kuid te ei taha tegelikult tegeleda! Nii et kõik jääb kohapeal.
Ka ambulatoorse reitingu määrused on ebapiisavad. Ristide pakkujad võivad osutada üleminekuhooldust, kuid statsionaarsetele salvestustele pole reaalseid alternatiive, mida saaks kavandada. "Me lükkame hübriidse DRG laiendamiseks rangelt nn sunnitud korraldused! Kindlustatud isikute kogukond ei saa selles rahalises olukorras veelgi kõrgemaid kulusid lubada!"
Stsenaarium muutub veelgi tumedamaks spetsialiseerunud kliinikute määruste laienemisega. Siin on oht, et erandid saavad reegel! "Kvaliteet on see, mida tahtsime selle reformiga saavutada, kuid tulemusrühmade eelseisvad kõrvalekalded õõnestavad kõiki meie pingutusi!" Reimann kriipsutab edasi. Ta nõuab ümbermõtestamist: "Pakkumismaastik ei tohi halveneda läbipaistmatuks džungliks! Vajame selgeid, arusaadavaid reegleid!"
AOK ja dr Reimann ei jäta kahtlust oma arvamuses, et tee KHVVV -l on tingimata vajalik moodsa tervishoiusüsteemi nõuete täitmiseks.
Kommentare (0)