Tervishoiuvead: ravi vigade tõttu rohkem kui 75 surmajuhtumit

Tervishoiuvead: ravi vigade tõttu rohkem kui 75 surmajuhtumit

Tervishoius on mõnikord traagilisi õnnetusi, mis võivad patsientide elu igaveseks muuta. Praegune näide, mis raputas, pärineb Berliinist, kus 39-aastane naine oli kavandatud operatsiooni asemel steriliseeritud. See juhtus segaduse tõttu, mida peetakse meditsiinivaldkonnas eriti küsitavaks. Sellised juhtumid klassifitseeritakse "mitte kunagi sündmusteks" - nimeks, mille meditsiiniteenistus otsustas tuvastada tõsiseid vigu, mida lihtsalt ei esine.

Aastal 2023 avaldas Saksamaa meditsiiniteenistus oma aastakonverentsil murettekitava statistika: eelmisel aastal leiti umbes 150 neist tõsistest vigadest, mis viis 75 surmani. Eelmisel aastal oli see arv 84 -aastaselt pisut kõrgem, kuid näitab, et reaalsete lahenduste vajadus on kiireloomuline. Tulemused viskavad tervishoiusüsteemi ohutusele häiriva valguse ja eksperdid nõuavad selliste juhtumite vältimiseks viivitamatuid meetmeid.

aruandlusnõuete vajadus

Stefan Gronemeyer näeb keskset probleemi selliste juhtumite kohta haiglates aruandluse puudumisel. Praegu registreeritakse ainult asjaomaste patsientide algatusele tagasi pöörduvate juhtumitega. See tähendab, et paljud suuremat kontrolli vajavad vead ei pruugi statistikas lihtsalt ilmneda. Iga kord, kui patsient usub, et ravi ajal läks midagi valesti, peab ta võtma ühendust oma tervisekindlustusseltsiga, kes lülitab seejärel meditsiiniteenistuse sisse. Selle tulemusel kajastab statistika ainult murdosa tegelikest juhtumitest.

Juhtumite salvestamine ei toimi soovi korral, mis kajastub praegustes numbrites: 2023. aastal loodi peaaegu 12 500 aruannet, umbes 600 vähem kui eelmisel aastal. Enamikul juhtudel (71,1 protsenti) ei suutnud eksperdid üleastumist tõestada. Sellegipoolest oli 21,5 protsendil patsientide põhjustatud juhtudest kahju. Need numbrid tõstatavad küsimusi ravisüsteemi süstemaatiliste nõrkuste kohta ja näitavad suuremat arvu teatamata juhtumeid, mis näitavad Saksamaal tublisti üle 500 miljoni ravi.

tõsised tagajärjed mõjutatud

Nende vigade tagajärjed on sageli katastroofilised. Ehkki suurem osa kahjudest on vaid ajutised, on oluline osa patsientidest püsiv kahjustus. Meditsiiniteenistuse uurimise kohaselt esines püsiv kahju 29,7 protsenti mõjutatud inimestest. See hõlmab patsiente, kes vajavad nüüd hooldust, pimedaid või halvatud. Selliste juhtumite tumedat külge ei saa ignoreerida, sest meditsiinilise ravi eesmärk peaks lõpuks edendama patsiendi heaolu.

Erinevad asutused ja eksperdid nõuavad meetmeid selliste vigade vältimiseks. See hõlmab ka raskuste fondi, mis võimaldab patsientidel kiiremini hüvitist saada. Saksamaa patsientide kaitse sihtasutus väljendas end järsult meditsiiniliste vigade praeguse käitlemise osas. Nad kritiseerivad, et patsientidest loobutakse, kuna tavades ja hooldekodudes puudub avatud vigade kultuur. Tervishoiuministeerium on võtnud ka positsiooni murede osas ja maininud, et kliinikud on juba juriidiliselt kohustatud kehtestama veateate süsteemi.

Tervishoius

Patsiendi ohutuse arutelu keskmes on arutelud ravi vigade üle ja nende aruanne. Avatud vahetuse ja vastutuse kultuur võib vähendada vigade teatamise hirmu ja tugevdada kogu tervishoiusüsteemi. Arstiabi patsientide usaldust saab tugevdada ainult läbipaistvama toime ja vigade vastutustundliku käitlemise kaudu.

Arstiabi vead on tõsine probleem, mis mõjutab mitte ainult mõjutatud patsiente, vaid ka kogu tervishoiusüsteemi. Selliste vigade mõju võib olla tõsine, nii füüsiliselt kui ka vaimselt. Teatatud juhtumite ebaolulisus on jultunud kontrastiks ravi vigade tegeliku arvu hinnangutega. See tõstatab küsimuse, kui tõhusad on praegused vigade vältimise süsteemid.

Ravi vigade kohustusliku sõnumi nõudmised pole uued. Selliseid süsteeme on juba rakendatud paljudes riikides, näiteks USA -s. Vigade teabevahetus võib aidata mustreid ära tunda ja tuvastada paranemisvõimalusi. Teaduslikud uuringud toetavad ideed, et tervishoiu läbipaistvus viib vigadest parema õppimiseni ja suurendab seega patsiendi ohutust.

Kasvavad nõudmised patsientide ja tööohutuse algatuse järele

Ravivigade arutelu üks peamisi punkte on vajadus tervikliku patsiendi ja tööohutuse algatuse järele. Seda algatust saab toetada mitte ainult seaduste, vaid ka koolitusprogrammide ja vigade vältimise standardid. Meditsiinitöötajate pidev väljaõpe on ülioluline tagamaks, et töötajatel oleks selliste vigade vältimiseks vajalikke teadmisi ja oskusi. Lähenemisviis võiks olla ka standardiseeritud protseduuride kasutuselevõtt patsiendihoolduses.

Sellise algatuse näide võib olla kontrollnimekirjade kasutuselevõtt, nagu seda saab juba kasutada muudes valdkondades, näiteks lennundus. Sellised kontrollnimekirjad võiksid tagada, et kõik vajalikud sammud toimuksid enne meditsiinilise sekkumise ajal ja pärast seda. Uuringud on näidanud, et kontrollnimekirjade kasutamine operatsioonis on põhjustanud tüsistuste olulist vähenemist.

psühholoogiline mõju patsientidele

Ravi vigade psühholoogiline mõju on sageli sama tõsised kui füüsilised tagajärjed. Paljud patsiendid, kes on sellise vea ohvrid, võitlevad hirmude, depressiooni või traumajärgsete häiretega. Need psühholoogilised probleemid võivad mõjutada paranemisprotsessi märkimisväärselt ja sageli on vaja ulatuslikku psühholoogilist tuge, et aidata mõjutatud inimestel oma elu uuesti kontrolli alla saada. Uuringud on näidanud, et meditsiiniliste vigade põhjustatud patsientide kahjustused põhjustavad sageli suurenenud stressi ja vähenenud elukvaliteeti.

Lisaks mõjutavad sellised juhtumid ka usaldust tervishoiusüsteemi vastu. Kui patsiendid ei tunne, et neid ravitakse ohutult, võib see põhjustada meditsiinilise abi kasutamise, mis võib pikas perspektiivis ohustada rahvatervist.

rahvusvahelised võrdlused patsiendi ohutuse kohta

Rahvusvahelises võrdluses on näha, et patsientide ohutuse parandamiseks on lähenemisviisid väga erinevad. Sellised riigid nagu Rootsi ja Holland tuginevad juba avatuse ja läbipaistvuse kultuurile, milles teatatud ja järjekindlalt analüüsitakse. See kultuur ei soodusta mitte ainult vigadest õppimist, vaid ka usaldust patsientide ja meditsiinitöötajate vahel.

Lisaks on paljudes neis riikides valitsuse toetus palju teravam. Neil riikidel on juba kohustuslikud juhised ravivigadest, mis mitte ainult ei suurenda teatatud juhtumite arvu, vaid loob ka aluse analüüside ja paranduste jaoks. Sarnane protseduur Saksamaal võib aidata vähendada kunagi sündmuste arvu märkimisväärselt ja suurendada patsiendi üldist ohutust.