Chyby zdravotnej starostlivosti: Každá piata liečba má riziká

Chyby zdravotnej starostlivosti: Každá piata liečba má riziká

V Nemecku existujú alarmujúce správy o bezpečnosti lekárskych ošetrení. Na podujatí v Berlíne lekárska služba predstavila svoju ročnú štatistiku 2023, ktorá ukazuje, že v minulom roku zomrelo 75 pacientov v dôsledku vážnych chýb liečby. Tieto mylné predstavy, ktoré sú klasifikované ako „nikdy udalosti“, sú vážne lekárske chyby, ktoré by podľa odborníkov nikdy nemali vyskytnúť. Príkladmi takýchto chýb sú zámenu pacientov alebo nesprávne podávanie liekov.

Zdravotnícke orgány sa minulý rok zaregistrovali okolo 150 z týchto závažných incidentov. Je to súčasť hlavného problému v zdravotníctve. V roku 2022 bolo stále 84 úmrtí v dôsledku chýb liečby, čo zdôrazňuje naliehavosť situácie.

Postup pre správu a objasnenie

Generálny riaditeľ lekárskej služby Stefan Gronemeyer požaduje pre takéto incidenty povinný systém podávania správ, pretože v súčasnosti neexistuje štandardizovaný prístup. Súčasný proces je základný: Pacienti, ktorí sa domnievajú, že urobili chybu, musia kontaktovať svoju zdravotnú poisťovňu, ktorá potom poverila lekársku službu, aby skontrolovala prípad. Toto je jediný spôsob, ako sa dostať do štatistík. To znamená, že veľa prípadov chýb liečby sa nezaznamenáva.

Štatisticky odborníci začali vyšetrovanie v roku 2023 v takmer 12 500 prípadoch. V 71,1 percenta prípadov však nemohlo preukázať žiadne zneužitie úradnej moci zo strany zdravotníckeho správania. V približne 21,5 % prípadov, ktoré zodpovedajú 2 679 chybám liečby, sa preukázalo, že pacienti utrpeli poškodenie. Tieto čísla sú alarmujúce, najmä preto, že sa ťažko zmenili po dlhú dobu.

Dôsledky chýb liečby

Účinky takýchto chýb môžu byť zničujúce. Zatiaľ čo vo väčšine prípadov (65,5 percenta) je škoda iba dočasná, približne 29,7 % dotknutých pacientov trpí trvalými poruchami. Lekárska služba zistila, že 180 trvalých škôd spôsobených chybami bolo minulý rok klasifikovaných ako zložité, čo znamená, že pacienti potrebujú napríklad starostlivosť, slepí alebo paralyzovaní. Odborníci odhadujú, že poškodenie, ktorým sa dá vyhnúť, sa vyskytne pri jednom percentách všetkých ústavných ošetrení, pričom každoročne sa v nemeckých nemocniciach akceptuje približne 17 000 úmrtí, ktorým sa dá vyhnúť.

Ďalší znepokojujúci aspekt tvorí temné počty chýb liečby, ktoré sú pravdepodobne oveľa vyššie ako registrované. S cieľom poučiť sa z týchto incidentov a vyhnúť sa chybám vyžaduje lekárska služba systematické monitorovanie a pseudonymizovanú povinnosť podávania správ.

Kritika súčasnej kultúry riadenia chýb v nemeckej zdravotnej starostlivosti sa stáva čoraz hlasnejšie. Eugen Brysch, rada nemeckého nadácie pre ochranu pacientov, vyjadrila, že pacienti v Nemecku boli často opustení. Nepredstavuje sa požadovaná kultúra chýb, čo vedie k nedostatočnému spracovaniu incidentov.

Federálna vláda však ešte nereagovala na zvyšujúce sa požiadavky na fond pre ťažkosti. Brysch zdôraznil, že je neprijateľné, že zranená strana musí často čakať na svoju kompenzáciu roky. Federálne ministerstvo zdravotníctva naznačilo, že chyby liečby na klinikách a postupoch musia byť už zaznamenané zákonom, ale stále existuje veľa otázok, ktoré je možné navrhnúť, ako možno navrhnúť možný fond pre ťažkosti.

Výzva na zlepšenie bezpečnosti pacienta

Správy o chybách liečby v Nemecku vrhajú naliehavé svetlo na potrebu reforiem v zdravotníctve. Aj keď systém existuje na riešenie chýb liečby, je zrejmé, že na zabezpečenie vyššej bezpečnosti pacientov je potrebné zlepšenie transparentnosti a riadenia chýb. Zostáva ešte dúfať, že čoskoro dôjde k pozitívnym zmenám prostredníctvom intenzívnych diskusií a opatrení, ktoré posilňujú dôveru pacientov v lekársku starostlivosť.

V systéme zdravotnej starostlivosti predstavujú chyby liečby vážny problém, ktorý ovplyvňuje nielen dôveru pacientov v zdravotnícke inštitúcie, ale má tiež významné ekonomické následky. Súčasné vyšetrovanie ukazuje, že zaobchádzanie s komplikáciami spôsobenými chybami liečby prináša ďalšie náklady pre systém zdravotníctva. Môžu vyplynúť z výdavkov na opatrenia na sledovanie, rehabilitáciu a prípadne rozšírený pobyt v nemocnici.

Podľa vyšetrovania Nadácie Bertelsmann Foundation z roku 2020 predstavuje odhadované náklady na chyby liečby, ktorým sa dá vyhnúť nemeckým klinikám, predstavuje niekoľko miliárd eur ročne. Značný počet pacientov - približne 12 000 až 15 000 - je každoročne poškodený chybami liečby. Zaznamenávanie a systematická analýza týchto chýb by mohla pomôcť zlepšiť celkovú kvalitu lekárskej starostlivosti v Nemecku.

Zlepšenie kultúry bezpečnosti v zdravotníctve

Aby sa predišlo chybám o liečbe, je potrebné zlepšenie kultúry bezpečnosti v zdravotníckych zariadeniach na celom svete. V mnohých krajinách, ako sú USA a Veľká Británia, už boli zavedené systémy podávania správ a riadenia chýb, ktoré sa snažia poučiť sa z chýb a vyhnúť sa im v budúcnosti. Implementácia takýchto systémov by mohla pomôcť znížiť počet „nikdy udalostí“ v Nemecku.

Federálne ministerstvo zdravotníctva zdôraznilo, že sa musia implementovať systémy registrácie chýb, ale praktická implementácia často zostáva za očakávaniami. Odborníci ako Gronemeyer a Brysch preto nielen vyžadujú lepšiu dokumentáciu, ale aj výcvikové kurzy pre zdravotnícky personál a otvorenejšiu kultúru chýb na podporu dôvery v liečbu.

Legislatívne iniciatívy a reformy

Zákonodarca je pod tlakom na zavedenie konkrétnych reforiem na zníženie chýb liečby. V iných európskych krajinách, napríklad v Holandsku, už boli zavedené právne predpisy, ktoré predpisujú komplexné vykazovanie a analýzu chýb. Tieto nariadenia viedli k výraznému zníženiu miery chybovosti.

Aby sa dosiahol taký pokrok v Nemecku, je potrebné skontrolovať existujúce štruktúry av prípade potreby upraviť. Tlak organizácií pacientov a odborníkov v oblasti zdravotnej starostlivosti by mohol viesť k politickej tabuľke na zlepšenie bezpečnosti pacientov.

Celkovo súčasná diskusia o chybách liečby ukazuje, aké dôležité je brať túto tému vážne a dostať ju do širokej sociálnej diskusie. Toto je jediný spôsob, ako z dlhodobého hľadiska obnoviť a posilniť dôveru pacientov v lekársku starostlivosť.

Kommentare (0)