Tervishoiuvead: iga viies raviga kaasneb riskid

Tervishoiuvead: iga viies raviga kaasneb riskid

Saksamaal on murettekitavaid teateid meditsiinilise ravi ohutuse kohta. Berliinis toimunud üritusel esitas meditsiiniteenistus oma iga -aastase statistika 2023, mis näitab, et eelmisel aastal suri tõsiste ravivigade tagajärjel 75 patsienti. Need väärarusaamad, mida klassifitseeritakse "mitte kunagi sündmusteks", on tõsised meditsiinilised vead, mida ekspertide sõnul ei tohiks kunagi esineda. Selliste vigade näideteks on patsientide segadus või ravimite vale manustamine.

Tervishoiuasutused registreerisid eelmisel aastal umbes 150 neist tõsistest juhtumitest. See on osa tervishoiu olulisest probleemist. 2022. aastal oli ravi vigade tõttu endiselt 84 surma, mis rõhutab olukorra kiireloomulisust.

sõnumi ja selgituse protseduur

Meditsiiniteenistuse tegevjuht Stefan Gronemeyer nõuab selliste juhtumite jaoks kohustuslikku aruandlussüsteemi, kuna praegu pole standardiseeritud lähenemisviisi. Praegune protsess on algeline: patsiendid, kes usuvad, et nad on teinud vea, peavad võtma ühendust oma tervisekindlustusseltsiga, kes seejärel tellis juhtumi kontrollimiseks meditsiiniteenistuse. See on ainus viis statistikasse sattumiseks. See tähendab, et paljusid ravivigade juhtumeid ei registreerita.

ravi vigade tagajärjed

Selliste vigade mõju võib olla laastav. Kui enamikul juhtudel (65,5 protsenti) on kahju ainult ajutine, kannatab umbes 29,7 protsenti asjaomastest patsientidest püsivaid häireid. Meditsiiniteenistus leidis, et 180 vigadest põhjustatud püsivaid kahjusid klassifitseeriti eelmisel aastal keeruliseks, mis tähendab, et patsiendid vajavad näiteks hooldust, näiteks pimedaid või halvatud. Ekspertide hinnangul tekib välditav kahju kõigist statsionaarsetest ravimeetoditest, aastas võetakse vastu umbes 17 000 välditavat surma.

Veel üks murettekitav aspekt moodustab ravivigade tumeda arvu, mis on tõenäoliselt palju kõrgemad kui registreeritud. Nendest juhtumitest õppimiseks ja vigade vältimiseks nõuab meditsiiniteenus süstemaatilist seiret ja pseudonüümset aruandluskohustust.

Saksa tervishoiu praeguse veajuhtimiskultuuri kriitika muutub üha valjemaks. Saksamaa patsientide kaitse sihtasutuse juhatus Eugen Brysch väljendas, et Saksamaa patsientidest loobuti sageli. Vajalik veakultuur ei toimu, mis viib juhtumite ebapiisava töötlemiseni.

Kõne patsiendi ohutuse parandamiseks

Aruanded Saksamaa ravivigade kohta annavad kiireloomulise valguse tervishoiu reformide vajadusele. Kuigi süsteem on olemas ravivigadega, on ilmne, et patsiendi kõrgema ohutuse tagamiseks on vaja läbipaistvuse ja vigade haldamise paranemist. Jääb veel loota, et intensiivsete arutelude ja meetmete kaudu on peagi positiivsed muudatused, mis tugevdavad arstiabi patsientide usaldust.

tervishoiusüsteemis on ravivead tõsist probleemi, mis mitte ainult ei mõjuta patsientide usaldust meditsiiniasutuste vastu, vaid sellel on ka olulised majanduslikud tagajärjed. Praegune uurimine näitab, et ravi vigadest põhjustatud komplikatsioonide ravi toob tervishoiusüsteemile lisakulusid. Need võivad tuleneda järgmiste meetmete, rehabilitatsiooni ja võimaliku laiendatud haiglas viibimise kuludest.

Bertelsmanni fondi uurimise kohaselt aastast 2020 on Saksamaa kliinikute vältimisvigade eeldatavad kulud aastas mitu miljardit eurot. Ravivigade tõttu kahjustavad igal aastal märkimisväärne arv patsiente - umbes 12 000–15 000 -. Nende vigade salvestamine ja süstemaatiline analüüs võivad aidata parandada Saksamaa arstiabi üldist kvaliteeti.

Turvakultuuri parandamine tervishoius

Ravivigade vältimiseks on kogu maailmas vajalik meditsiiniasutuste turvakultuuri paranemine. Paljudes riikides, näiteks USA -s ja Suurbritannias, on juba loodud aruandlus- ja vigade juhtimise süsteemid, mille eesmärk on õppida vigadest ja neid tulevikus vältida. Selliste süsteemide rakendamine võib aidata vähendada Saksamaal "mitte kunagi sündmuste" arvu.

Föderaalne tervishoiuministeerium on rõhutanud, et vigade registreerimissüsteemid tuleb rakendada, kuid praktiline rakendamine jääb sageli ootustest. Seetõttu ei nõua sellised eksperdid nagu Gronemeyer ja Brysch mitte ainult paremat dokumentatsiooni, vaid ka meditsiinitöötajate koolituskursusi ja avatumat vigade kultuuri, et edendada usaldust ravi vastu.

Seadusandlikud algatused ja reformid

Seadusandjal on surve kehtestada konkreetsed reformid ravivigade vähendamiseks. Teistes Euroopa riikides, näiteks Hollandis, on juba kasutusele võetud õiguslikud eeskirjad, mis näevad ette põhjalikud veaaruandluse ja analüüsi. Need määrused on viinud veamäära olulise vähenemiseni.

Sellise edusammude saavutamiseks on vaja kontrollida olemasolevaid struktuure ja vajadusel kohandada. Patsientide organisatsioonide ja tervishoiutöötajate surve võib patsiendi ohutuse parandamiseks viia poliitilise tabeli juurde.

Üldiselt näitab praegune arutelu ravi vigade üle, kui oluline on seda teemat tõsiselt võtta ja viia see laia sotsiaalsesse arutelusse. See on ainus viis arstiabi patsientide usalduse taastamiseks ja tugevdamiseks pikas perspektiivis.